根据县委统一部署，2020年11月5日至2021年1月5日，县委第一巡察组对县医保局党组开展了常规巡察。2021年2月4日，县委第一巡察组向县医保局党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、强化主体责任，扎实抓好整改部署

对于县委第一巡察组反馈的意见，县医保局党组高度重视，态度端正，照单全收，将整改工作作为一项严肃的政治任务来抓。围绕县委巡察工作部署要求，直面问题，剖析原因，查找症结，着力解决巡察组反馈的突出问题，努力推动巡察成果转化为我局创新发展和我县医疗保障工作新跨越的不竭动力。整改期间，成立了巡察整改工作领导小组，多次组织召开专题会议学习领会巡察反馈意见，针对反馈意见和问题，逐一梳理，一一研究制定整改措施，明确整改工作责任领导、责任科室、责任人；整改内容、目标、时限要求，形成全局整改工作方案。修改完善局机关相关制度、规定，协同解决党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设和反腐败斗争以及县委重大决策部署贯彻落实情况等方面存在的问题，推动和保证整改工作落实到位。

二、坚持问题导向，稳步推进整改落实

（一）“贯彻落实党中央重大决策部署不够有力，高质量履行职责使命有差距”方面。

1.针对“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神差距较大”问题。

一是加强对习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神的学习，认真制定局党组理论中心组学习计划，将习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神纳入党组中心组重要学习内容，并在按时开展的中心组学习中进行了重点学习。二是全体班子成员和干部职工端正学习态度，妥善处理好工作与学习的关系，规范学习活动。通过开展集体学习、个人自学、交流研讨、调查研究等方式，进一步加强和规范学习管理，将理论学习内容和医疗保障各项工作进行深度融合，以学习指导工作，以学习促进工作，以学习检验工作，进一步增强理论学习的积极性、主动性和实效性。三是进一步转变学风，采取针对性措施，坚决杜绝学习活动中的各种弄虚作假行为，营造健康、积极的学习环境。

2.针对“高质量履行主责主业有不足”问题。

一是在上半年向县委县政府、市医保局申请成立招采机构、开展医保服务站、DRG付费、长期护理保险等试点，健全和完善工作运行机制，积极做好机构改革“下半篇文章”。二是制定出台了《<医疗保障基金使用监督管理条例>专题宣传暨医疗保障政策培训工作方案》，成立2个工作组，对全县医保定点医疗机构医务人员、定点村卫生室村医、个体医生协会，各乡镇（街道）社保服务中心开展《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传和医疗保障相关政策培训，确保《医疗保障基金使用监督管理条例》贯彻落实、按时落地，进一步加大对医疗保障基金使用的监督管理力度，规范医疗服务行为，确保医疗保障基金专款专用，安全稳健运行。三是加强定点医药机构违规约谈。按照国务院《医疗保障基金使用监督管理条例》和重庆市医疗保障基金管理有关规定，加强定点医药机构违规违约约谈，特别是针对屡查屡犯的定点医疗机构重点约谈整改，指出违规违约行为做到有血有肉、见人见事，充分发挥约谈的教育震慑作用。

3.针对“党组全面领导作用发挥不充分”问题。

制定完善了局党组议事规则和会议制度，局党组坚持每月至少研究一次党建工作，全面强化思想政治建设，持续加强党组对局机关、医保中心各项工作的领导和统筹协调，坚持以政治建设引领和推进各项工作。

4.针对“落实意识形态工作责任制不够到位”问题。

一是要重视意识形态工作，局党组召开了研究和部署意识形态专题工作，成立意识形态工作领导小组，明确了责任分工，制定了《意识形态工作要点》，真正把意识形态工作纳入党建工作的重要内容，作为干部日常考核和评先评优的基本条件。二是将习近平总书记关于意识形态工作的重要讲话精神和中央、市委、县委关于意识形态工作责任制精神的作为局党组会议、全局干部职工会议的重点学习内容，并及时研究贯彻落实意见。三是按照县委意识形态工作责任制要求，进一步落实好意识形态工作的责任，落实专人分管负责意识形态工作，不断提升全局干部职工，特别是领导班子成员对意识形态工作重要性的认识。四是制定意识形态领域应急预案，建立圈群管理工作台帐，提高对网络舆情发现、跟踪研判、处置的时效性，认真做好舆论引导和管控工作。

（二）“作风建设有短板，工作中存在形式主义官僚主义”方面。

5.针对“工作作风不够扎实，为民服务意识不够强，重要工作把关不严，审计专项督查整改不够认真”问题。

一是进一步强化政治责任，教育引导全体党员干部进一步提高履职尽责能力和服务水平，严格落实“首问责任制”，开展医保行风建设，对群众反应的问题及时回应，切实增强抓好各项工作落实的责任感和紧迫感。推进落实“我为群众办实事”重点民生项目，将我县符合高血压、糖尿病防治指南标准，需长期门诊用药的城乡居民医保参保患者全部纳入“两病”门诊用药范围。实现医保电子凭证在扫码就医购药、医保查询、异地就医备案、电子特病证展示等医保业务场景的应用，不断降低实体证照使命频次，最大程度便民利民。加强医药机构虚假宣传、诱导诊疗行为的举报、查处，严格把关违规违约问题整改。二是进一步强化工作责任，强化督查抓落实，提高干部职工执行力。完成本局各项规章制度全面梳理，进行查漏补缺。对各科室廉政风险点再次进行排查和清理，制定了《丰都县医疗保障局内部控制制度》。三是建立统一的业务经办标准，动态调整服务事项清单和办事指南。延伸服务触角，下沉服务事项，将参保群众高频办理的简易事项向基层社保中心及村（社区）延伸。四是大兴调研之风，根据医保工作实际，确定了年度调研课题，制定年度调研工作计划，并按照调研工作计划认真开展调研。

6.针对“学风不实”问题。

持续推进干部学习教育常态化制度化，充分运用“学习强国”等平台，结合单位实际，开展形式多样的学习教育活动。成立了以党组书记为组长、班子成员为副组长、各科室负责人成员的县医疗保障局党史学习教育领导小组，制定了《开展党史学习教育实施方案》，推动本局党史学习教育相关工作部署的执行落实。坚持执行好“周四学习”“科长讲坛”等学习制度，端正学风。

（三）“党的建设存在薄弱环节，基层组织建设有不足”方面。

7.针对“党建主体责任履行不到位，重业务、轻党建，党课教育形式化、表象化”问题。

一是健全完善党建工作专题研究制度，研究制定了2021年度党建工作任务清单；召开了党建工作专题党组会，召开了半年党建工作会，听取支部情况报告，研究下一步工作。健全完善局党组成员党建工作报告制度，党组成员把履行抓党建工作责任情况作为年终述职述廉的重要内容，每半年向局党组书面报告履行“一岗双责”抓党建工作情况。二是研究制定年度党建工作计划，局党组定期研究党建工作，完善和执行好党组成员党建工作联系点制度。三是开展好领导干部上党课，按照“三会一课”要求，结合医保工作实际，认真准备党课，解决党课教育形式化、表象化问题。

8.针对“党管干部原则执行不严”问题。

规范中层干部选拔任用程序，严格执行《关于进一步规范机关事业单位中层干部任职和交流工作的通知》（丰委组〔2019〕66号）精神，规范局机关和医保中心中层干部任免程序，任免结果及时向组织人事部门报备。

9.针对“民主集中制落实不够好”问题。

一是充分认识民主集中制的地位、作用、意义，增强贯彻执行民主集中制的自觉性和坚定性。二是要结合本局实际，进一步修改和完善《党组议事规则》，严格遵守党章党纪，党组成员带头执行局党组的各项制度，严格执行主要领导“末位发言”制度，“三重一大”事项必须由局党组集体研究决定，绝不允许个人说了算现象的发生。三是充分发扬民主，正确处理集体领导和个人分工负责的关系，正确行使权力。四是制定完善违规违约医药机构处罚决策程序。对违规违约医药机构的处罚事项以及违约金减免、缓缴，提交局党组会议集体研究决策，按照规定完善处罚签字审批程序。

10.针对“民主生活会不够严肃”问题。

一是提高思想认识，班子成员本着对党、对事业、对同志高度负责的精神充分认识到批评就是关爱，提醒就是帮助，更充分认识到民主生活会是党内政治生活的重要内容，是发扬党内民主、加强党内监督、依靠领导班子自身力量解决矛盾和问题的重要方式。二是要直面问题，开诚布公指出问题，杜绝以工作建议代替批评意见，一针见血的指出问题所在，明确整改方向，不搞一团和气。

11.针对“三个责任”履行不够好的问题。

切实强化局党组全面从严治党主体责任，制定了全面从严治党主体责任清单，严格落实党组书记“第一责任人”责任，明确分管领导“一岗双责”责任，建立层层压实的责任体系。定期召开党组会议，及时学习传达、贯彻落实上级相关会议和文件精神，成立党风廉政建设工作领导小组，专题研究部署党风廉政建设和反腐败工作，加强干部职工日常教育和监督管理，层层签订廉政承诺，开展廉政提醒，做到抓早抓小，防微杜渐，推进党风廉政建设和反腐败斗争常态长效。

12.针对“派驻纪检监察组政治监督专责作用发挥不充分”问题。

一是局党组加强与派驻纪检监察组对接，结合本局工作安排，邀请参加全面从严治党和党风廉政建设专题会、巡察整改专题民主生活会、2020年度民主生活会、党组会、班子会，监督“三重一大”事项集体决策，推动纪检监察在本局全覆盖，切实发挥派驻纪检监察组监督专责。二是派驻纪检监察组围绕医保局学习贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神情况，严肃党内政治生活、营造良好政治生态情况，全面从严治党政治责任落实情况等方面，对医保局党组和班子成员加强监督。综合运用“五式监督法”，聚焦医保局“三重一大”事项、中心组学习等方面开展监督，督促医保局认真履职尽责。

三、完善长效机制，巩固拓展整改成效

今后，我局将继续坚定理想信念，保持政治立场，紧盯整改任务，善作善成，久久为功，狠抓整改工作全面落实。以此次巡察整改工作为契机，不忘初心、牢记使命，锐意进取、担当作为，立足长远、举一反三，不断巩固拓展整改工作成效，切实把整改成果转化为我局改进作风、创新发展的不竭动力。一是继续抓好整改工作，坚持目标不变、力度不减，对巡察整改工作紧抓不放，对已基本完成的整改任务，持续跟踪推进，继续巩固整改成果。二是构建长效机制。在抓好整改的同时，标本兼治，查找源头，注重预防，针对巡察反馈意见建立健全相关制度规范。运用好巡察成果找差距、补短板。三是进一步加强党的领导，落实全面从严治党要求，持之以恒推动全面从严治党向纵深发展。持围绕中心、服务大局，发挥机关党建引领作用，向中心任务聚焦、为全局工作聚力。

欢迎广大干部群众对县医疗保障局巡察整改落实情况进行监督，如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：81858102，邮政地址：重庆市丰都县第二行政大楼821办公室，邮编：408200

                                                                                                                                       中共丰都县医疗保障局党组

                                                                                                                                              2021年9月27日