一、党组及主要负责人组织整改落实情况
县医保局党组高度重视，把巡察反馈问题整改作为最大的政治任务，作为坚定拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”的实际行动，作为推动全面从严治党向纵深发展的重要契机，作为推动医疗保障工作高质量发展的重要抓手，以最快速度、最高标准、最实举措，全力推动各项整改任务落实落地、见行见效。
（一）主动担当作为。严格按照整改工作流程，于7月19日召开巡察反馈问题整改专题民主生活会，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记关于巡视工作的重要论述，深刻剖析问题根源，县医保局党组主要负责人坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，各班子成员切实履行好“一岗双责”，认真查摆问题，主动认领责任。
（二）细化整改措施。召开党组会、党组（扩大）会议专题研究巡察反馈问题12次，对巡察反馈问题逐一研判，结合工作实际制定了117条整改措施，制定并印发《中共奉节县医疗保障局党组关于县委第二巡察组巡察反馈问题的整改方案》，逐项明确牵头领导、责任科室和责任人，形成压力层层传导、责任层层落实、任务层层分解、工作层层到位的闭环链条，有力确保所有整改任务件件有着落、事事有回音。
（三）强化过程监督。每半月召开一次巡察反馈问题整改推进会，深入分析存在的难点和堵点，深入查找体制机制方面制约，及时跟踪整改工作进展，努力做到解决一个问题、完善一套制度、堵塞一批漏洞，确保高标准完成巡察反馈问题整改。
截至目前，巡察反馈的46个具体问题，已完成整改40个，基本完成整改2个，长期坚持4个。本次巡察未移交我单位信访件。
二、集中整改期内整改事项的完成情况
（一）聚焦党中央各项决策部署、市委要求和县委安排不到位，在推动医疗保障事业高质量发展上有差距
1.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不到位
（1）持续深入学习不到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是梳理习近平总书记关于医保领域的重要论述，及时将习近平总书记关于医保领域的重要指示批示精神纳入党组理论中心组学习，2023年已在第7次、第8次和第10次理论中心组学习中开展了研讨学习。二是严格按照工作要求，认真开展中心组学习，严格落实了中心发言人制度并长期坚持，每月制定会前学习方案，确定中心发言人，并在学习中组织与会人员开展研讨，截至目前，已组织安排中心发言12次。三是修订完善《奉节县医疗保障局内部管理制度（试行）》，明确“第一议题”制度，2023年7月起，党组会议已严格执行“第一议题”制度。
（2）在学思用贯通、知信行统一上不到位。
整改结果：已完成整改并长期坚持。
整改情况：一是认真分析《奉节县医疗保障事业发展“十四五”规划》工作要求，准确把握工作目标，结合工作实际，2023年已细化医保“十四五”规划年度工作任务，梳理出5项核心工作任务及目标，并纳入《奉节县2023年医疗保障工作要点》。二是加强与上级部门的工作对接，认真研读市医保局和市医保中心印发的医疗保障工作要点，了解2023年全市的医保重点工作和需要我县协同推进的工作，经局党组审议，统筹谋划2023年重点工作任务，今年7月，印发《奉节县2023年医疗保障工作要点》，进一步明确全年医保工作计划。三是每年底召开“十四五”规划年度工作监测分析会，局党组对当年“十四五”工作开展情况进行分析总结，评估“十四五”规划任务实施效果，持续推动规划的目标任务有序完成。
2.居民医保参保扩面有差距
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是将居民医保参保工作纳入县级“五色图”专项考核。二是县医保局、县税务局联合印发《开展我县居民未参加2023年城乡居民医保原因调查工作的通知》，召开专题会议进行工作安排。三是通过调查工作，进一步摸清人员底数，并将基本情况、原因分析及群众反映强烈的问题，如个人缴费标准逐年上涨、门诊统筹年底清零等提出相应的建议意见，形成专题报告报送市医保局。四是县医保局、县财政局、县税务局联合印发《奉节县2024年度城乡居民基本医疗保险参保筹资工作方案》（奉节医保发〔2023〕71号）及《奉节县2024年城乡居民医保参保缴费指导性任务数及考核办法》（奉节医保发〔2023〕72号），加快推进医保参保，确保困难群众100%参保，普通居民“应保尽保”。
3.守好人民群众的“保命钱”“救命钱”力度不够
（1）贯彻“规范民营医院发展”的决策部署作为不够。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是5月召开了2023年民营医院医保基金监管及运行分析会，聚焦重点领域、重点药品耗材、虚假就医、药品倒卖等重点骗保行为，加强大数据监管应用，强化部门协同。二是委托第三方机构对全县所有具有住院资格的民营医院，2022年全年纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用进行审计，目前正在审计中。三是召开2023年度医疗保障政策业务培训视频会，加强对全县62家定点医疗机构（重点是民营医院）的业务培训。四是待遇科每两月对民营医院的发生数据进行基金分析，同时对有住院资格的民营医院全覆盖审核，对系统提示的疑点数据做到实时审核，并对明确的违规行为采取扣款处理。
（2）对民营医院监管不力。
整改结果：已完成整改，并长期坚持。
整改情况：一是科学合理制定年度监督检查计划，突出重点抓落实。二是待遇科加大网络审核力度，同时对民营医院审核发现的违规行为进行全县通报并要求月底前完成整改，已完成全县民营医院2023年7月至9月的网络审核通报。三是对基金增幅排名前三进行重点核查。四是通过公开招标购买第三方服务对县内定点医药机构医疗保障基金使用情况进行审计检查。
（3）未定期分析医保相关监测数据，对医保经办机构数据监管调度不够。
整改结果：已完成整改。
整改情况：每两月开展一次基金支出分析，已完成2023年1至6月、1至8月基金分析报告，针对基金分析发现的问题，形成专项治理措施。同时将基金分析结果运用于日常网络审核，对基金增幅或指标异常的医疗机构进行重点审核。
（4）医保总额预付方案涉及资金量巨大，未送县政府常务会审核通过。
整改结果：已完成整改。
整改情况：德凤副县长先后6次召集相关单位进行研究讨论，县医保局结合我县近3年医保总额分配及清算情况，并学习借鉴其他区县先进做法，制定《奉节县基本医疗保险2023年总额预算及控制指标编制方案》，经县政府第83次常务会审议通过后于11月14日印发。
（5）医保基金日常监管不够到位。
整改结果：已完成整改，并长期坚持。
整改情况：一是审计2021年1月至2022年9月发现363家定点医疗机构违规使用医保基金，造成医疗保险基金损失121.15万元，现已处理完结，追回所有违规费用100.59万元（审计核减后金额），处罚款165.42万元。二是组织乡镇（街道）社保所和定点医药机构开展7批次医保业务和政策培训。三是待遇科加强日常审核，对系统提示的疑点做到100%处理。同时结合基金分析，对基金增幅异常的医疗机构进行重点审核，2023年1至9月，网络审核扣款319.25万元，较上年同期增幅565.24%。对基金增幅排名靠前的进行现场核查后立案，目前案件正在办理中。四是制定《规范医保门诊统筹费用使用问题整改方案》，细化基金监督管理措施，局党组班子成员牵头对城区内定点医药机构使用门诊统筹费用情况进行督促核查，压实乡镇街道社保所和乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）监督管理责任，各乡镇（街道）社保所和乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）对辖区内村卫生室、个体诊所、零售药店开展现场检查并建立台账，实现对医保定点医药机构的全流程、全方位综合监管。截至目前，全县33个乡镇（街道）社保所完成对94家定点药店检查，覆盖率29.28%；完成对38家个体诊所检查，覆盖率22.75%；完成27家乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）检查，覆盖率55.10%；乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）完成302家村卫生室的工作指导和检查，覆盖率87.03%。
（6）落实生育津贴自查工作不到位，违规基金追回进度缓慢。
整改结果：已完成整改。
整改情况：已于2023年7月15日将第三方审计报告涉及的11家参保单位原始资料，累计876份移交给县公安局进一步查处，其中：单位自查报告11份、工资发放流水194份、劳动合同复印件586份、职工入职信息表85份。
（7）对个体诊所监管不力。
整改结果：已完成整改，并长期坚持。
整改情况：多措并举，齐抓共管，强化医保基金监管：一是强化个体诊所及医疗机构监管力度，通过公开招标购买第三方服务对县内定点医药机构医疗基金使用情况进行审计检查，截至目前，已完成21家医院、15家个体诊所、16家村卫生室审计检查。二是组织乡镇（街道）社保所完成对94家定点药店、38家个体诊所检查、27家乡镇卫生院检查，组织乡镇卫生院已完成对302家村卫生室的工作指导和检查。三是随机对2家药店，5家个体诊所，2家医疗机构进行检查，对所有违规违法行为按程序进行处理。2023年现已检查定点药店96家，检查率29.91%，个体诊所58家，检查率34.73%，定点医疗机构50家，检查率80.64%。四是加强个体诊所的业务指导，如实完善医保服务相关资料。五是严把入口关，对不符合定点条件的个体诊所不予医保定点，对丧失定点资格的机构及时取消医保服务资格。六是对多次违法违规的医疗机构进行了从重处罚。
（8）部门联动监管不够到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是建立多部门联席会议机制，强化协作配合，形成监管合力。二是已经建立了部门信息共享机制，2023年7月20日，由县医保局召集县公安局、县民政局、县卫生健康委、县退役军人事务局、县乡村振兴局、县残联、县社保中心召开医保基金监管信息共享机制联席会，杜绝死亡人员家属盗刷医保卡行为。三是2023年9月22日联合县公安局、县卫生健康委开展血液领域专项整治工作；四是建立了乡镇（街道）社保所对辖区内医疗机构的管理制度；五是分别于2023年10月25日、2023年10月26日联合县市场监管局对定点医药机构进行现场执法检查。
（9）行政监督执法弱化。
整改结果：基本完成整改。
整改情况：一是对存在违法违规的定点医药机构，严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》给予行政处罚。二是为缓解执法力量薄弱，制定并完善内部执法工作机制，必要时抽调各科室骨干充实基金监管科，首要保障基金监管执法力量。
4.解决老百姓“看病贵”问题有短板
（1）药品耗材集中采购政策执行不严。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是印发《药品耗材集中采购政策执行方面巡察反馈问题整改方案》（奉节医保发〔2023〕40号）。二是精准整改，指导督促4家公立医疗机构“对未按时完成集中带量采购任务”“超量采购非中选或替代药品”“未按规定申报药品采购量而使用严重超量的问题”进行全面的自查及原因分析，并分别制定约定报量阶段、落地执行阶段的整改措施。三是举一反三，全面自查自纠药品集中带量采购落地执行工作。要求全县所有医疗机构，针对药品耗材集中采购政策执行方面巡察反馈问题开展自查自纠，建立健全各项内部制度，突出整改成效。四是召开奉节县药品耗材集中带量采购巡察整改工作推进会4次，进一步有力有序推进全县医药耗材集中采购工作。
（2）医疗机构违规增加患者负担。46家医疗机构重复收费多报销医保基金49.42万元；20家公立医疗机构未按规定标准下浮收费，多收取费用76.34万元。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是重复收费问题已全部整改完成，已退回医保基金49.42万元到基金专户。二是联合县市场监管局向各医疗保障定点医疗机构发放《居民医保手册汇编》《职工医保手册汇编》1万余份。三是组织各医疗保障定点医疗机构认真学习《重庆市医疗保障局关于印发重庆市基本医疗保险医疗服务项目目录的通知》（渝医保发〔2021〕40号）《重庆市医疗保障局关于印发重庆市基本医疗保险医用耗材目录（2021版）的通知》（渝医保发〔2021〕41号），并按要求按规定组织实施。四是加强与县市场监管局对接，对涉及的医疗机构收费标准进行核查。
5.落实常态化“三服务”担当作为不够
（1）医保政策解读宣传培训不到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是开展“进基层 送政策”暨2023年奉节县医保基金监管集中宣传月活动3场，组织业务骨干进农村、进医院、进社区宣传医保政策。二是印发《居民医保手册汇编》《职工医保手册汇编》《奉节县2023年城乡居民医保政策宣传要点》《致全县慢性病朋友的一封信》等宣传资料10万余份，依托乡镇（街道）社保所、村（社区）服务点、基层医疗机构等长期开展政策宣传。三是已召开7场培训会，涉及招标采购、医保业务培训、基金监管等各个方面，覆盖全县33个乡镇（街道）及所有定点医院、定点个体诊所、村卫生室。四是长期坚持在奉节县人民政府网公示参保、待遇及监管等医保相关政策。
（2）工作作风不够扎实。有群众反映县医保局异地就医备案电话打不通，导致错过直接在外地医院结算机会，后续多跑路；2023年3月多位群众反映备案电话无人接听。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是请技术人员排查线路问题，确保电话畅通。二是每部电话落实专人接听，1部电话2人负责，形成AB角。三是每周组织抽查备案电话接听情况两次以上，7月至11月抽查结果均为畅通。
（3）解决群众“急难愁盼”问题不力。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是向县内定点个体诊所和村卫生室下达门诊统筹额度，门诊统筹总额数基本能满足各村定点卫生室（社区卫生服务站）和个体诊所门诊统筹报销需要。二是确因医疗信誉度高等预计全年门诊统筹总额不够的个体诊所、村卫生室，可在总额下达后5个工作日内向奉节县医疗保障局提出书面申请并详细说明理由（村卫生室由乡镇卫生院汇总上报），核实费用真实合理后视情况予以调增总额。三是印发《奉节县医疗保障局关于严格规范居民医保门诊统筹费用报销服务行为等有关问题的通知》 （奉节医保发〔2023〕46号），要求各乡镇卫生院加强辖区内村卫生室指导培训，不得以任何理由拒绝给医保患者报销医保费用，同时在2023年8月召开的乡镇卫生院及村医培训会上对此问题再次进行强调，如接到群众投诉经查证核实的将采取全县通报、约谈主要负责人等处理，截至目前，未接到群众反映类似问题。四是印发《奉节县医疗保障局关于进一步规范异地手工审核报销工作有关问题的通知》（奉节医保发〔2023〕47号），各乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）已于6月30日前对收取的积压病历完成初审并交县医保局审核拨款，2023年1至9月市外手工报销1319人次，医保报销435.12万元。五是将乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）市外就医审核及时纳入对医疗机构的年度考核。
（4）方便群众办事有差距。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是已将居民医保个人结算清单打印、城乡居民参保登记、城乡居民跨区域流动等10项下放至医保大厅窗口办理，实现“一窗通办”；二是积极争取迁址办公地点，增加窗口数量和经办人员。
（5）优化营商环境有差距。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是7月17日，组织全体职工参加了礼仪培训，文明规范用语，热情服务百姓，营造文明良好的服务环境，杜绝“门难进、话难听、脸难看、事难办”的不良作风。二是提高政务服务效能，在医保大厅、行政审批大厅、县中医院和20个乡镇（街道）公共服务大厅等场所分别安置了智慧医保自助服务一体机，并在县人民医院设立了医保服务站。三是优化内部运转机制，对“民生之声”等问政平台交办的事项，由专人负责督办，极大地缩短流程时间，提高办结率。四是制定并完善业务一窗通办制度、首问责任制度、限时办结制度、一次性告知制度。
（6）完善医药服务价格形成机制推进缓慢。
整改结果：基本完成整改。
整改情况：一是制定《关于进一步规范医疗卫生机构药品耗材交易采购管理工作方案》，将货款支付权限下放至各基层医疗机构自行支付。二是探索直接结算工作试点，目前医保基金与医药企业直接结算工作是由市医保局负责，权限在市级，区县负责落实，我县已开展新冠肺炎药品直接结算试点，相关医疗机构已委托实施，下一步将按照市级统一安排，紧跟落实。
6.防范化解重大风险力度不够到位
（1）党组主体责任落实不够到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：重新修订《奉节县医疗保障局防范化解重大风险工作方案》，明确分管领导和责任人，建立健全防范化解重大风险的机制，完善措施，细化责任。
（2）意识形态工作抓得不够扎实。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是将习近平总书记关于维护意识形态安全重要论述纳入2023年第6次党组中心组学习，提高意识形态工作思想认识。二是在领导班子调整后，及时印发《中共奉节县医疗保障局党组关于调整县管领导班子成员分工的通知》（奉节县医保党组发〔2023〕7号），明确刘次权同志为意识形态工作分管领导。三是安排专人负责意识形态工作，结合医保工作实际，梳理2023年意识形态工作计划，经局党组审议，印发了《中共奉节县医疗保障局党组关于印发〈2023年意识形态工作实施细则〉的通知》（奉节县医保党组发〔2023〕5号），进一步划分意识形态工作责任，形成了工作责任清单。四是对宣传阵地和宣传内容进行全面排查，进一步完善县医保局意识形态阵地管理台账，在原有基础上，新建了“政务网站台账”“政务APP、应用小程序台账”“公益宣传载体台账”“展览展陈场所台账”“电子显示屏台账”5个阵地管理台账，实行专人管理、动态更新，始终坚持正确方向和导向，弘扬主旋律，传播正能量。
（3）落实保密工作责任制有差距。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是成立了保密工作领导小组，由主要领导任组长，分管领导任副组长，相关人员任组员，修订完善《保密工作制度》，建立健全保密工作机制。二是积极开展保密工作宣传教育，将保密相关文件纳入党组会议、党组中心组学习及职工大会进行学习5次，不断增强全体干部的保密意识。
7.推动医保改革求变不力
缺乏数字思维，推动医保监管智能化、信息化思考不够、举措不多。
整改结果：已完成整改。
整改情况：充分征求市医保局意见，学习借鉴周边区县先进经验，在9月4日承办了市医保局规财法规工作片区调研会，充分与市医保局、周边区县交流讨论能力提升资金的使用，系统编制《2023年医疗服务与保障能力提升资金分配方案》，进一步合理规范使用资金。一是深化基层信息化建设，统筹资金用于医保专线维护、基金监管、会议智能化服务及档案数字化整理。二是提升公共服务能力，力争将永安街道社保所、中医院等12个基层机构创建成为医疗保障基层经办机构示范点。三是购置18台医保自助服务一体机，配送至乡镇（街道），用于提升基层医保经办服务能力，方便辖区群众就近办理业务。四是聘请第三方机构加强医保基金监管，针对我县定点医疗机构和定点个体诊所2022年全年纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用开展审计。五是用于深化医保宣传，深化与县融媒体中心、奉节县生活网、移动、电信和联通的合作，通过县级媒体平台、微信公众号、短信、朋友圈、医保政策宣传短片及大型户外广告等新、旧媒体平台广泛开展宣传。
（二）落实群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的问题不够有力
1.落实全面从严治党主体责任不够扎实
（1）党组落实主体责任不到位。整改结果：已完成整改。
整改情况：一是成立了党风廉政建设工作责任领导小组，明确了工作职责及责任分解。二是坚持党建统领，将党建工作与业务有机结合，结合创文、对接帮扶和市场主体走访工作宣传医保政策，开展奉节县医保经办系统练兵比武活动，推进医保经办管理专业化、服务规范化。三是结合单位实际研究制定《中共奉节县医疗保障局党组党风廉政建设工作计划》，明确目标要求和具体措施。四是畅通信访举报渠道，在医保大厅设立举报信箱，公开举报热线（023-56567656），发放问卷调查，引导广大干部群众积极参与干部党风廉政建设社会评价机制，目前暂未收到相关的反馈意见。
（2）落实“第一责任人”责任不够扎实。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是定期召开党组会专题研究党建工作，于7月14日召开全面从严治党党风廉政建设专题会，领导班子组织开展谈心谈话，研究制定落实党风廉政建设工作具体措施，全体医保干部签订廉政承诺书。二是经党组会议充分研究后印发了《中共奉节县医疗保障局党组关于印发〈2023年党建工作要点任务分解表〉的通知》（奉节医保党组发〔2023〕10号）。
（3）班子成员履行“一岗双责”责任不够扎实。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是成立党风廉政建设工作责任领导小组，明确了工作职责及责任分解，4月21日召开了以案促改专题民主生活会，7月14日召开了全面从严治党暨党风廉政建设专题工作会议，10月11日召开了“以案四说”专题会议，以此为戒，让党员干部知敬畏、守底线。二是开展了党风廉政风险排查，并组织全体医保干部签订廉政承诺书；三是扎实开展廉政谈话，将《中国共产党纪律处分条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》等内容纳入谈话内容，确保谈话对象100%覆盖；四是针对不同岗位提前制定个性化谈话提纲，确保谈话内容契合工作职责。
（4）派驻纪检组履行监督责任有差距。
整改结果：已完成整改。
整改情况：加强对县医保局日常监管，2023年多次参与县医保局党组会议、民主生活会、党风廉政建设专题会议、“以案四说”警示教育工作专题会议。
2.干部作风建设不严不实
（1）机关干部管理“宽松软”。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是完善细化休假制度、考勤制度等干部管理制度，制定并印发《干部日常出勤监督检查工作方案（试行）》（奉节医保发〔2023〕39号），值班领导每周带班督查出勤情况。二是畅通信访举报渠道，在医保大厅设立举报信箱，公开举报热线（023-56567656），发放问卷调查，引导广大干部群众积极参与干部党风廉政建设社会评价机制。
（2）对医保商保合署办公管理不严格。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是加强对合署办职工的培训，截至目前，已开展11次，并鼓励职工自学相关知识、取得相关学历，弥补专业不对口的问题。二是主动对接医保商保合署办，要求其按照协议合理分配人力资源。
（三）在推动党的建设、组织工作落地上有差距
1.领导班子自身建设有短板
（1）领导班子整体功能发挥不够。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是2023年9月单位领导班子调整后，立即于第40次党组会议研究新领导班子的分工，制定并印发《中共奉节县医疗保障局党组关于调整县管领导班子成员分工的通知》。二是优化县医保局和县医保中心三定方案，进一步理顺科室职能职责，并按程序送审。三是通过开展主题党日、练兵比武等活动，扎实开展党员干部党性教育，加强干部作风建设、努力提升干部精气神。
（2）执行民主集中制不严格。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是严格按照《中国共产党党组工作条例》和县委县政府的规定，结合工作实际，重新修订《奉节县医疗保障局会议制度》，理清党组会议、行政办公会权责边界。二是每次党组会议和行政办公会议议题由主要领导审核把关，严格按照会议制度要求审议议题。三是明确专人负责党组会议记录和行政办公会议记录，并在党组会议结束后三个工作日内形成党组会议纪要。
（3）末位发言制度执行不严。
整改结果：已完成整改。
整改情况：修订完善《奉节县医疗保障局会议制度》并加强学习，由党组书记任末位发言制度第一责任人，全体班子成员严格执行。
2.打造新时代“红岩先锋”变革型组织有差距
（1）党建工作责任落实不到位。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是定专人负责党建工作，每年党建工作总结上党组会充分研究后印发。二是由支部书记亲自抓支部工作，2023年6月召开支委会专题研究支部工作，充分征求党员意见后，形成2023年支部工作计划。三是对党务工作人员进行调整，对非中共党员从事党务工作情况予以清理，目前从事党务工作的全为党员。
（2）推进建设“政治机关”不力。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是立即补订5本《习近平谈治国理政》（第四卷）。二是抓政治理论学习，结合“学习强国”APP，由专人对学习情况进行周通报。三是全体职工严格执行在“渝快政”上打卡学习，并由专人进行周通报。四是制定了《2023年县医保局党内法规学习计划表》，结合医保工作实际，将《中国共产党统一战线工作条例》《中国共产党党内监督条例》《中国共产党党徽党旗条例》《中国共产党党员权利保障条例》等党内法规纳入党组理论中心组学习、“三会一课”中学习。
（3）提升组织力举措不多，“三会一课”质量不高。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是不断改进内容和形式，通过组织学习、交流研讨、开展活动、培训等方式，每月制定相应计划，提高“三会一课”的质量；二是加强对理论学习的组织和管理，制定切实可行的《2023年县医保局支部学习计划表》，提高理论学习和医保工作紧密结合的质量；三是将党建带群建工作纳入基层组织建设的整体格局，加强对群团组织的思想政治领导，开展适合职工、青年、妇女的活动6次，定期组织给团员、职工、妇女上党课或开展专题讲座；四是规范制度，认真做好民主评议党员工作，按照制定民主评议党员工作方案和相关表册、做好民主评议会议记录以及对党员评议结果进行公示的步骤，严格对照执行；五是严格按照《发展党员工作实务手册》，做好入党积极分子的考察，如实按时填写入党积极分子培养教育考察登记簿。
（四）履行巡察、审计整改责任有欠缺
1.落实巡察整改责任有差距
（1）对巡察反馈问题认领不全面。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是对无人认领2项巡察反馈问题事项进行原因分析，发现2020年巡察反馈的12项问题当时整改已完成，但撰写民主生活会材料时漏写，已修订民主生活会材料并加强审核；二是针对2023年巡察反馈问题逐一研究制定整改措施，印发《县医保局党组问题清单、任务清单、责任清单》，明确整改牵头领导、牵头科室和具体责任人。
（2）整改未做到清仓见底、举一反三。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是修订完善党组议事规则、财务管理制度、车辆管理制度、“三重一大”制度，并严格按照要求执行；二是严格遵循末位发言制度。
2.落实审计整改责任有差距
（1）对审计反馈问题整改重视不够。
整改结果：已完成整改。
整改情况：一是局党组高度重视，立即成立审计整改专项领导小组，由局党组书记、局长任组长，班子成员任副组长，相关科室为成员；二是已形成《医疗保险基金审计问题整改工作方案》（奉节医保发〔2023〕35号），细化措施，明确责任人，逐条压实责任；三是2021年1月至2022年9月医疗保险基金审计反馈问题已经全部整改到位。
（2）反馈问题整改不彻底。
整改结果：已完成整改。
整改情况：严格落实“过紧日子”要求，规范公车管理、规范报销差旅费，2021年1月至2022年9月医疗保险基金审计反馈问题已经全部整改到位。
三、下一步整改工作安排
通过5个月的整改，县医保局充分认识到在日常工作中还存在一些贯彻落实相关要求不到位的情况，将以此次巡察整改为契机，不断深化拓展巡察整改成效，推动全县医疗保障工作高质量发展。
（一）持续加强政治建设。持续深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，全面贯彻党的二十大精神，努力把主题教育成果转化为谋划医疗保障工作的思路、促进工作的措施，切实解决工作中的难点、堵点。高标准高质量开展主题教育，引导广大党员干部更加坚定自觉地拥护“两个确立”、做到“两个维护”。
（二）持续抓好巩固提升。认真贯彻中央和市委、县委关于落实巡察整改工作的部署要求，坚持把“当下改”和“长久立”结合起来，注重建章立制、标本兼治，对已完成的整改任务，适时开展“回头看”，坚决防止问题反弹。
（三）持续加强基金监管。坚持把抓好巡察整改与推动医保工作紧密结合，进一步完善分类监管制度，优化定点医药机构协议管理程序，建立健全定点医药机构公示公信制度，压实定点医药机构规范使用医保基金主体责任。不断创新监管方式，加强医保基金使用常态监管，始终保持医保基金监管高压态势。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话023—56567656。
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